Como la caída del cabello no parece amenazar la vida, la mayoría de los médicos prestan poca atención a las quejas de las mujeres acerca de la pérdida del cabello y esencialmente, dicen a sus pacientes que “no es gran cosa”, y que “vas a tener que vivir con ello”.
Por supuesto que lo que estos médicos no parecen darse cuenta es que el daño psicológico causado por la pérdida del cabello y sentirse poco atractiva puede ser tan devastador como una enfermedad grave, y de hecho, puede tomar un curso emocional que afecta directamente a la salud física.
La pérdida localizada del cabello puede ser subdividida en cicatrizal y no cicatrizal. La alopecia femenina areata es una enfermedad genético-autoinmune que se caracteriza por no dejar cicatriz.
Se manifiesta con la repentina aparición de parches redondos de pérdida de cabello asociada con la piel normal y pueden ser tratados con inyecciones locales de Cortico-esteroides y o inmuno-moduladores.
Las alopecias cicatrizales pueden ser causadas por una variedad de condiciones médicas o dermatológicas, tales como el lupus y el liquen plano, o terapia de radiación local, además de lesiones traumáticas, cáusticas y quemaduras.
La calvicie de las lesiones, y los problemas médicos que se han curado, por lo general son susceptibles de trasplante de cabello.
Este es el tipo más común de pérdida de cabello en las mujeres que se manifiesta como un adelgazamiento generalizado que afecta a todas las partes del cuero cabelludo.
En esta situación, sigue existiendo gran parte del cabello, pero su grosor es menor que el cabello normal.
Estas mujeres tienen una miniaturización del cabello que afecta también la zona donante y por lo general no son buenas candidatas para la cirugía. Esta condición puede ser identificada con un tricograma, un instrumento que evalúa la población de pelo miniaturizado en diferentes partes del cuero cabelludo. La miniaturización es el proceso por el cual los pelos pierden longitud y diámetro debido al efecto de las hormonas. La evaluación hormonal sólo es necesaria si la paciente también está experimentando períodos menstruales irregulares, hirsutismo, acné quístico, virilización, infertilidad o galactorrea.
Las mujeres con este tipo alopecia femenina tienen un patrón similar al que se observa en los hombres. En otras palabras, tienen adelgazamiento en la frente o en la parte superior de su cuero cabelludo, con poca pérdida de cabello permanente en la zona de los lados y posterior.
Por lo tanto, esta calvicie tiene una característica de “patrón” y no generalizada. Estas mujeres son excelentes candidatos para la cirugía de trasplante.
El uso de medicamentos que pueden causar la pérdida del cabello. Los más comunes son:
Los anticonceptivos orales
La medicación de la tiroides
La Isotretinoína (Tto. Del Acné)
El Interferón
Anticonvulsivantes como el Acido valproico
Hipotensores (tales como beta-bloqueantes o diuréticos)
Medicamentos como el litio, Prozac o antidepresivos tri-cíclicos
Anticoagulantes como Heparina y Coumadin
Medicamentos para bajar el colesterol (Esteatinas)
Medicamentos para tratar la gota
Anti-inflamatorios esteroideos como la Cortisona
AINES como el Naproxeno en altas dosis Vitamina A o el triptófano en dosis altas
El uso de cocaína